Sakızlık hastalığı romatoid artrit ile ilgili otoimmünitenin önemli bir başlatıcısı olabilir.

Sakızlık hastalığı romatoid artrit ile ilgili otoimmünitenin önemli bir başlatıcısı olabilir.

Romatoid artrit çene eklemini etkiler mi? Hangi klinik yakınmalar görülebilir? (Mayıs Ayı 2019).

Anonim

Yıllık Avrupa Romatoloji Kongresi'nde (EULAR 2018) sunulan bir çalışmanın sonuçları, romatoid artrit (RA) riski olan bireylerde, zamk hastalığı ve hastalığa neden olan bakterilerin artan düzeylerini göstermektedir.

Leeds Enstitüsü'nden Dr. Kulveer Mankia, "Anti-sitrüline protein antikorları gibi RA ile ilişkili antikorların, eklem hastalığının herhangi bir kanıtından önce çok iyi olduğu gösterilmiştir. Bu, eklemlerin dışındaki bir bölgeden kaynaklandığını göstermektedir." Romatizma ve Muskoskeletal Tıp ve Leeds Biyomedikal Araştırma Merkezi (çalışma yazarı). "Çalışmamız, riskli bireylerde klinik periodontal hastalığı ve periodontal bakterilerin nispi bolluğunu tanımlayan ilk çalışmadır. Sonuçlarımız, bu durumda diş etleri gibi mukozal yüzeylerdeki lokal inflamasyonun birincil tetikleyici sağlayabileceği hipotezini desteklemektedir. RA'da görülen sistemik otoimmünite için. "

Romatoid artrit, bir kişinin eklemlerini etkileyen, ağrı ve sakatlığa neden olan kronik inflamatuar bir hastalıktır. İç organları da etkileyebilir. Romatoid artrit yaşlılarda daha sıktır, fakat genç yetişkinlerde, ergenlerde ve hatta çocuklarda yüksek bir prevalansı vardır ve kadınları erkeklerden daha sık etkiler.

RA hastalarında sakız hastalığının prevalansı artmıştır ve RA ile ilişkili otoimmünitenin temel tetikleyicisi olabilir. Bunun nedeni RA'daki otoimmünitenin, sitrüline proteinlere karşı bir antikor tepkisi ile karakterize edilmesi ve porfirilan proteinleri üretebilen bir enzimi eksprese ettiği bilinen tek insan patojeni Porphyromonas gingivalis (Pg) olmasıdır.

EULAR Bilimsel Program Komitesi Başkanı Profesör Robert Landewé, "Bu verileri, romatoid artritin kilit tetikleyicilerinin klinik anlayışını geliştirebilecek kavramları sunarken memnuniyetle karşılıyoruz" dedi. "Bu, hastalıkların önlenmesinde nihai hedefe doğru atılmış önemli bir adımdır."

Çalışmadan elde edilen sonuçlarda, dişhekimleri klinik riskli hastalığa yakalanmış kişilerde, sağlıklı kontrollere göre daha fazla riskli birey saptamışlardır (% 73'e karşılık% 38, p = 0.02). Ek olarak, klinik bağlanma seviyesi (CAL)> 2 mm, cep derinliği (PD)> 4 mm, sondalama (BOP), periodontal hastalık (PDD) ve aktif periodontal hastalık (PDD + BOP) ile kanama alanların yüzdesi, Riskli bireylerde kontrollere göre anlamlı derecede daha yüksekti (p <0.05). Sigara içmeyenlerde PDD ve aktif PDD, riskli bireylerde kontrollere göre daha yaygındı.

DNA, her bir katılımcının diş etlerinin yanındaki subgingival plaktan izole edildi ve üç tipteki bakteri, Pg, Agregatibacter actinomycetemcomitans (Aa) ve Filifactor Alocis seviyelerini ölçmek için kullanıldı. Sonuçlar, risk altındaki bireylerde hem Pg hem de Aa'nın bolluğunun arttığını gösterdi. Bununla birlikte, risk altındaki bireylerde, sağlıklı diş merkezlerinde sadece Pg anlamlı olarak artmış ve diş eti hastalığının genel boyutuyla ilişkili bulunmuştur (p <0.001).

Çalışmaya, risk altındaki bireylerden 48'i (anti-sitrüline protein antikorları, kas-iskelet sistemi semptomları değil, klinik sinovit için pozitif test), 26 RA hastası ve 32 sağlıklı kontrol dahil edildi. Üç grup yaş, cinsiyet ve sigara için dengelenmiştir. Risk altındaki bireylere subklinik sinovit için değerlendirmek üzere ultrason değerlendirmesi yapıldı; Sadece iki (% 4) ultrason sinoviti bulundu. Diş hekimleri her katılımcıda diş başına altı bölgeyi incelemiş ve her üç diş hekimi tarafından bir klinik uzlaşmaya varılmıştır.