Romatoid artrit iltihabında beynin rolü nasıldır?

Romatoid artrit iltihabında beynin rolü nasıldır?

Kanda İltihap Neden Olur ? | Acil Çözüm (Mayıs Ayı 2019).

Anonim

Romatoid artrit gibi kronik inflamatuar durumları olan hastalarda, bu inflamasyonun beyni nasıl etkilediğini anlamak sınırlı olmuştur.

Nature Communications'da yayınlanan yeni bir çalışma bu konuyu inceliyor.

"Romatoid artrit, bir kişinin eklemlerini ve vücudunun geri kalanını etkileyebilecek, yorgunluğu, uykuyu ve bilişsel zorlukları yaratabilecek kötü bir inflamasyon seviyesine sahip bir enflamatuar ve otoimmün durumdur, " diyor. Michigan Tıp Kronik Ağrı ve Yorgunluk Araştırma Merkezi ve çalışmanın baş yazarlarından biri.

“Uzun zamandan beri kanda gördüğümüz iltihabın beyni etkilediği varsayılsa da, bu çalışmaya kadar, beyindeki bu değişikliklerin gerçekte nerede ve nasıl gerçekleştiğini tam olarak bilmiyorduk.”

Schrepf, inflamasyonun etkilerinin kısa süreli hastalıklarda daha iyi anlaşıldığını, ancak aynı durumun kronik durumlar için söylenemeyeceğini söylüyor.

“Bir kişi gripten hastalandığında, örneğin, uyuşukluk hissi ve vücut ısısını kontrol edememe gibi bedenlerinde meydana gelen iltihap belirtilerini göstermeye başlarlar” diyor. "Hastaların romatoid artrit gibi haftalar, aylar veya yıllar boyunca iltihaplı olduğu durumlarda neler olduğunu anlamak istedik."

Bir "olağanüstü" veri seti

Schrepf, araştırma ekibinin İngiltere'deki Aberdeen Üniversitesi'nden doktora yazarı Neil Basu tarafından özenle yapılandırılmış ve karakterize edilen 54 romatoid artrit hastasından oluşan bir veri seti kullanmıştır.

Schrepf, "Bizimki gibi çalışmalar, genellikle hastalık davranışları ile tetiklenen sağlıklı insanlarda gerçekleştirilir, " diye açıklıyor mevcut verileri "dikkat çekici" olarak nitelendiriyor. "Sonra bağışıklık hakaretinden önce ve sonra bir beyin taraması yapacaklar ve sonuçlar ilginç, ancak kronik hastalığı olan insanları nasıl etkilediğini anlamak için, uzun bir süre boyunca meydana gelen iltihaplı birinin beynini görmemiz gerekiyor. "

Araştırma ekibi, temel ve altı aylık veri setinin işlevsel ve yapısal nörogörüntülemesini kullanarak, daha yüksek periferik inflamasyon düzeylerinin beyin bağlantısı ve yapısı ile ilişkili olup olmadığını inceledi.

Schrepf, "Hastalıklarının şiddetini ve nasıl kontrol edildiğini görmek için romatolog tarafından klinik olarak yapılacağı gibi, periferik kanlarında inflamasyon seviyelerini aldık." Diyor. "Birkaç beyin ağına bağlı hale gelen beynin birkaç alanında derin ve tutarlı sonuçlar bulduk. Altı ay sonra tekrar baktık ve benzer desenler gördük ve sonuçların bu şekilde kopyalanması nörolojik görüntüleme çalışmalarında yaygın değildi."

İlk başlarda yazarı Michigan Medicine'de anesteziyoloji araştırma görevlisi olan Chelsea Kaplan, daha sonra beyin bölgelerinin 264 bölgesinin fonksiyonel bağlantısını incelemiş ve artmış inflamasyon düzeylerini yaşayan hastalarda bağlanan bağlantı modellerini belirlemiştir.

Kaplan, “Tüm beyin ağındaki bir grafik teorik analizde ve bunu inflamasyon düzeyleriyle ilişkilendirerek, inferior parietal lobül ve medial prefrontal kortekste bağlantı miktarı için yöntemler ve zaman noktalarında çok fazla yakınlaşma gördük” diyor Kaplan.

"Bu bize, beynin izolasyonda çalışmadığını gösterdi. Ayrıca, periferdeki inflamasyonun aslında beyindeki fonksiyonel bağlantıları değiştirebileceğini ve romatoid artritte gördüğümüz bazı kognitif belirtilerde rol oynayabildiğini de gösterdi."

Sonuçların klinik ortamda uygulanması

Bir romatoloji uzmanı ve araştırmacı olan Basu, anti-inflamatuar terapötiklerin son on yılda evrildiğini ve romatoid artritte eklem ağrısını ve maluliyetini sürdürebilen periferal inflamasyonu hafiflettiğini belirtiyor. Bu gelişmelere rağmen, hastalar yorgunluk ve duygudurum bozukluğu gibi semptomların zorlu düzeylerini bildirmeye devam etmektedir.

Basu, "Bu ilginç veri, romatoid artrit iltihabının sadece eklemleri değil, beyni hedef alması fikrini destekliyor" diyor. "Bu gelişmiş nörogörüntüleme ölçümlerini hasta deneyimine geri döndürerak, merkezi inflamatuar yolların gelecekte hedeflenmesinin romatoid artritli ve potansiyel olarak diğer kronik inflamatuar bozukluklara sahip hastaların yaşam kalitesini büyük ölçüde artırabileceğine dair kanıtlar sunuyoruz."

Bu, romatoid artritte beyin iltihabını inceleyen ilk çalışmalardan biri olduğu için Schrepf, korelasyon üzerinde ek araştırmaya ihtiyaç olduğunu söylüyor.

Basu, "Bu karmaşık alana daha fazla araştırma yapmak, çok disiplinli ve işbirlikçi çalışmayı gerektiriyor ve bu çalışma, trans-Atlantik takım biliminin güzel bir örneğini temsil ediyor."