Yeme bozukluğu tedavisinde doğurganlık konusunda uyarıda daha fazla dikkat

Yeme bozukluğu tedavisinde doğurganlık konusunda uyarıda daha fazla dikkat

Kuru İncirin Faydaları | Prof. İbrahim Saraçoğlu (Mayıs Ayı 2019).

Anonim

Yeme bozukluğu tedavisinde kullanılan kadınların, üreme sağlığı hakkında daha ayrıntılı bilgilere ihtiyaçları vardır ve Doğu Anglia Üniversitesi'nin (UEA) yeni araştırmasına göre, doğurganlık bilgilerinin nasıl ve neden sunulduğuna daha fazla düşünülmesi gerekmektedir.

Bu, yeme bozukluğu olanların (ED'ler) tedaviye daha fazla giriş yapmaları gerektiğini ve tıbbi bilgilerin nasıl iletildiğini gösteren genel bulguların bir parçasıdır. Araştırma, "Yeme bozukluğunun doğurganlık üzerindeki etkisine ilişkin uyarılara verilen cevaplar: Nitel bir çalışma", bugün Sağlık ve Hastalık Sosyolojisi'nde yayınlanmaktadır. Araştırma, UEA Sanat, Medya ve Amerikan Çalışmaları Okulu'nda okuyan Dr. Su Holmes tarafından yönetildi.

Holmes şunları söyledi: “Tıbbi müdahale, ED'nin bireysel nedenlerinin karmaşıklığını tanımamakta, ya da vaka bazında verilen tedavi seçenekleri değildir. . Her zaman tedavi rejimleri, ED'leri çözülmesi gereken bir 'sorun' olarak görmektedir. Bireyin saygısızlık veya beden sıkıntısı yemede sayısız nedenleri göz önüne almak yerine. ”

Holmes, bu durumun tedaviye katılan kadınlarla üreme sağlığını tartışan tıp uzmanlarına göre daha açık bir yer olmadığını belirtti. DV'lerin yalnızca doğurganlık konusunda çelişkili bir risk oluşturduğuna dair ampirik kanıt değil, aynı zamanda 'uyarı' olarak verildiği takdirde, ED'ler ile infertilite arasında olası bir bağlantıya ilişkin tıbbi tavsiye de daha fazla sorun teşkil etmektedir.

Çalışma, çoğunlukla İngiltere'nin yeme bozukluğu yardımcısı olan Beat ile işe alınan 24 kadın katılımcıya baktı. Birleşik Krallık'taki farklı bölgelerden geldiler ve yaş ortalaması 26 ile 19-46 arasında değiştiler. Tüm katılımcılar anoreksiya nervoza, bulimiya nervoza ve başka şekilde belirtilmemiş yeme bozukluğu da dahil olmak üzere bir ED tanısı almışlardı - ve Çocuk sahibi olan bazı kadınlar.

Katılımcılardan bir tanesinin hepsine, bir ED'nin doğurganlığı tehlikeye atabileceği ve doktorlar, psikiyatristler, hemşireler ve terapistler de dahil olmak üzere bir dizi sağlık hizmeti uzmanı tarafından bilgilendirildiği belirtilmiştir. Kadınların çoğu bilgilerin birden fazla kez teslim edildiğini söylerken, bunun “belirsiz” veya “belirsiz” bir şekilde sunulduğunu açıkladılar.

Bir katılımcı şöyle demişti: "Bir çeşit gibiydi, belki de olabilirsiniz (doğurganlık problemleriniz olabilir) - sadece sizin üzerinde asılı kalıyor."

Çalışmadaki kadınlar ayrıca, doğurganlık bilgilerinin “hastanın davranışını değiştirmeyi amaçlayan manipülatif bir strateji olarak görüldüğünü” belirtmişlerdir. Başka bir çalışma katılımcısı, bu bilginin tıbbi profesyonellerin "beni korkutmaya çalıştığı" olduğunu hissettirdiğini söyledi.

.

ve bu beni daha iyi olmam için bir yol değil. "

Çalışmaya katılanlar sağlık profesyonelleri tarafından ED'ler ve doğurganlık hakkında verilen bilgileri "şantaj", "şok taktikleri", "korkutucu" veya "mühimmat" olarak adlandırdılar.

Holmes şunları söyledi: “Bu terimler, eşit olmayan güç ilişkilerinde ortaya çıkan bir çatışma veya savaş alanı olarak bir tedavi anlayışını öne sürüyor:“ korkutmak ”, “ tehdit etmek ”veya“ korkutmak ”gibi bir konumda bulunan sağlık profesyonelleri. 'şantaj' ED hastaları gelecekteki üreme seçimlerinin algılanan durumu üzerinde.

“Sağlık profesyonelleri, doğurganlıkları konusunda bir ED olan birini uyarmak için iyi niyetlere sahip olabilirler. Ancak, katılımcılar açısından bakıldığında, bunlar genellikle tedaviye yardımcı, şefkatli veya şefkatli bir yön olarak görülmemiştir.”

Bir kadın şöyle dedi: "Sadece bunun benim endişelerimden en az biri olduğunu düşünüyorum. Endişem bu öğleden sonra beni yiyeceksin 30 gram kaju fıstığıdır. En alt noktanız - çocuk sahibi olmak isteyip istemediğinizi düşünün. Daha iyi olmadığına dair bir yardım ya da yararlı olmadı. ”

Katılımcılar, ED'lerinin üreme sağlığı üzerindeki olası etkileri hakkında bilgi bulduklarını söylerken, ED davranışlarının bir şekilde bir seçim ürünü olduğu duygusunu sürdürdüler ve kendi kendini suçlama duygularını artırdılar.

Araştırma bulguları ayrıca, ED'lerin kültürel yönlerinin - kadınların ED hastaları olarak aşırı temsil edilmesi gibi - tedavide yeterince anlaşılmadığına dikkat çekmektedir. Örneğin, Dr. Holmes, doğurganlığın 'normal' kadınlık hakkında belirli fikirlere bağlı olduğunu söyledi, bu nedenle bazı ED hastaları üreme sağlığı ve cinsiyetle ilgili varsayımları hakkında uyarılar söylediler, aslında durumlarını daha da kötüleştirdiler.

Gelecekte çocuk istemek konusunda emin olmayan bir hasta şöyle demiştir: “Benim için bir şeylerin yanlış olduğu fikrini besleyen başka bir şeydi. Çünkü bu annelik beklentileri (annelik) her yerde - tedavide ve arkadaş ve aile tarafından - Bu duygulardan bahsetmedim, muhtemelen ilk başta hastalandığımın ana nedenlerinden biri olsalar bile. ”

Araştırma, katılımcıların çoğunun, ED'lerle ilişkili olan üreme sağlığı ile ilgili olası riskler hakkında bilgiye erişebilmesinin önemli olduğunu düşündüğünü, ancak bunun sunulma yollarının iyileştirilebileceğini düşündüğünü göstermiştir. Holmes, tıp uzmanlarının, hastaları, ED'ler ve doğurganlık hakkında ne bilmek istedikleri konusunda bilinçli seçimler yapabilmelerini ve bu bilgilerin uyarı olarak verilmemesi gerektiğini belirtti.

Holmes şöyle dedi: “Tıbbi profesyonellerin, doğurganlık riskinin ne olduğu konusunda mümkün olduğu kadar spesifik olmaları ve kanıtların kendisinin genellikle belirsiz ve belirsiz olduğu gerçeğinden de emin olmaları gerekmektedir.

“Sonuç olarak, ED'leri olan insanlar, hastalanmanın ve nedenlerin daha iyi olmasının farklı nedenleri olan farklı nedenlere sahip bireylerdir.” ED olan bir kişiyi “hasta” olarak kişiselleştirerek, öncelik ED'de yer alır. yeme tehlikesinin ardındaki kişi ya da deneyimden ziyade. ”