Sitomegalovirüs nedir ve neden hamile kadınların bunu bilmesi gerekiyor?

Sitomegalovirüs nedir ve neden hamile kadınların bunu bilmesi gerekiyor?

KAN TAHLİLİNDE POZİTİF veya NEGATİF SONUÇ NEDİR, NE ANLAMA GELİR ? (Mayıs Ayı 2019).

Anonim

Sitomegalovirüs (CMV), kişiden kişiye idrar veya tükürük gibi vücut sıvıları yoluyla bulaşan bir virüstür. Sağlıklı bir bağışıklık sistemi olan kişiler için, CMV'nin geçici ateş veya baş ağrısından daha fazla olmayacak olması muhtemeldir. Ancak hamile bir kadın hastalandığında, sonuçlar çok daha ciddi olabilir.

Hamile bir kadın kendini hasta hissetmeyebilirken, virüs doğmamış çocuğunu enfekte etmek için plasentayı geçebilir ve işitme kaybı ve zihinsel sakatlık da dahil olmak üzere kalıcı bir sakatlığa neden olabilir.

Avustralya'da, her yıl CMV bulaşmış yaklaşık 2.000 bebek doğar. Bunların 380'i sağırlık, körlük ve zihinsel engelli dahil olmak üzere kalıcı sakatlıklarla doğar.

Gelişmiş ülkelerde, CMV ile doğan yaklaşık beş bebekten birinin kalıcı sakatlıkları olacaktır. Bu, CMV'yi gelişmiş dünyadaki yenidoğanlarda en sık görülen bulaşıcı hastalık sebebi haline getirmektedir.

Araştırmacılar CMV'nin gelişmekte olan bebeği enfekte edebileceği kesin mekanizmayı bilmemektedir. Ancak, gebe kadınların kanındaki virüsün ilk önce plasenta hücrelerini enfekte ettiğinden şüpheleniyorlar, burada çoğalır ve ardından bebeğin dolaşımını plasenta kan damarları yoluyla girer.

Araştırmacılar ayrıca CMV'nin işitme kaybına veya zihinsel engellere nasıl sebep olduğunu tam olarak anlamadı. Fakat CMV'nin iç kulağın bir kısmını doğrudan enfekte ettiği ve zarar verdiği düşünülmektedir. CMV de gelişmekte olan beynin yapı taşları olan nöral kök hücreleri enfekte ediyor gibi görünüyor. Bu enfeksiyon bu beyin hücrelerini bölüp ve çoğaltarak, bebeğin beyninin büyüklüğünü ve nasıl olgunlaşacağını durdurabilir. Plasentada CMV enfeksiyonu da plasentanın düzgün gelişmesini engelleyebilir. Bu, bebeğe giden oksijen ve besin maddelerini azaltabilir, bu da beyin anormalliklerine yol açabilir.

Çoğu hamile kadın farkında değil

Çoğu hamile kadın CMV'den habersizdir ve bu virüse yakalanma şansını azaltmak için alabilecekleri basit önlemlerdir.

Kanada, ABD, Fransa, İsviçre, Hollanda, Japonya ve Singapur'daki araştırmalar, gebe kadınların% 61-87'sinin virüsü duymadığını bildirmiştir. Avustralya hamile kadınlarda benzer oranlar öngörüyoruz, ancak bunu doğrulamak için yapılan çalışmalar henüz yapılmadı.

Gebe kadınlara, ABD, İngiltere ve Avustralya gibi toplum örgütleri tarafından yürütülenler dışında, CMV'den nasıl korunacakları konusunda çok gerekli bilgiye sahip olmaları için CMV bilinçlendirme kampanyaları bulunmamaktadır.

Bu, bilmeden, birçok hamile kadının bebeğini istemeden CMV enfeksiyonu riskine soktuğu anlamına gelir.

Bunu, listeriosis (yumuşak peynirler, pastörize edilmemiş süt ürünleri, çiğ balık ve çiğ etlerden kaçınılması önerisiyle birlikte) ve toksoplazmoz (kedi dışkılarıyla temastan kaçınılması önerisiyle) gibi hamileliğin diğer potansiyel ciddi enfeksiyonları hakkındaki kamu bilinci ile karşılaştırınız.

Ancak Avustralya'da, CMV şimdi hamile kadınlarda listeriyoz ve toksoplazmozdan daha yaygındır. Örneğin, 2001 ve 2014 yılları arasında her yıl gebe kadınlarda bir ila 14 doğrulanmış listeria enfeksiyonu vardı. 2000 ve 2010 yılları arasında sadece iki konjenital toksoplazmoz vakası vardı. Bu veriler, hamilelik sırasında CMV enfeksiyonu konusunda daha fazla kamu bilincinin artırılması gerektiğini ortaya koymaktadır.

CMV önlenebilir

Gebe kadınlar arasında CMV hakkında farkındalık olmaması, yaklaşık olarak değişebilir. Son zamanlarda CMV uzmanlarından oluşan bir uluslararası ekibin son zamanlarda yayınlanan önerileri, tüm hamile kadınlara CMV'den bahsetmelerini ve sözleşme yapma riskini azaltmak için neler yapabileceklerini önermektedir.

Hamile kadınlar, örneğin, CMV ile küçük çocuklarla yakın temasta bulunabilirler. Bunun nedeni CMV'nin çocuk idrarında ve tükürükte enfekte olduktan sonra aylarca sürebildiği, nadiren de burun akıntısı dışındaki semptomları gösterebileceğidir.

Bu nedenle, iyi hijyen önlemleri sözleşmeli CMV'den kaçınmanıza yardımcı olabilir. Bunlar şunları içerir:

  • küçük çocuklarla yiyecek, içecek veya mutfak eşyaları paylaşmamak
  • çocuğun kuklasını ağzına sokmamak
  • bir çocuk öperken tükürük ile temastan kaçınmak
  • bebek bezlerini değiştirdikten sonra ve bir çocuğun burnunu veya burnunu sildikten sonra ellerinizi su ve sabunla iyice yıkayın.

Hamile kadınların alabileceği diğer önlemler çocuklarla uyumaktan ve bebek bezlerini değiştirirken eldiven giymekten kaçınır.

CMV tedavi edilebilir mi?

Şu anda, gebelik sırasında CMV enfeksiyonunu önlemek veya tedavi etmek için bir tedavi önermek için yeterli bilimsel kanıt yoktur.

Ancak bilim adamları bir CMV aşısının etkinliğini araştırmak için klinik çalışmalar yürütüyorlar. Bu çalışmaların ilk sonuçları, 2017 ile 2019 arasında beklenmektedir. Ayrıca, mevcut antiviral terapötiklerin etkinliğini araştırmak için en az bir büyük klinik çalışma halen devam etmektedir. Ve bilim adamları laboratuvarda yeni CMV antiviral bileşikleri araştırmaya devam ediyorlar.

Bu arada, önerilen hijyen önlemlerini almak gebelik sırasında CMV enfeksiyonunu önlemenin en iyi yoludur.

Siz ya da tanıdığınız bir kişinin doğuştan CMV, Congenital CMV Association Australia, ABD'deki Ulusal CMV Vakfı ve Birleşik Krallık'ın CMV Eylemi tarafından etkilenmesi durumunda bilgi ve destek sağlar.